L’avenant 11 de la NGAP IDEL infirmiers libéraux marque une étape importante pour la profession. Signé le 31 mars 2026, il accompagne l’évolution du métier infirmier et reconnaît davantage le rôle central des IDEL dans le suivi, la prévention, la coordination et le maintien à domicile des patients.
Pour les infirmiers libéraux, cet avenant n’est pas seulement une évolution tarifaire. C’est aussi une ouverture vers de nouvelles responsabilités, de nouveaux actes et une meilleure reconnaissance de l’expertise infirmière au quotidien.
Depuis plusieurs années, les IDEL sont au cœur du parcours de soins : suivi des patients chroniques, accompagnement des personnes âgées, soins à domicile, prévention, coordination avec les autres professionnels de santé.
L’avenant 11 de la NGAP vient renforcer cette place. Il confirme que l’infirmier libéral n’est pas uniquement un professionnel qui réalise des actes prescrits : il devient de plus en plus un acteur autonome avec des compétences en consultation infirmière.
Cette évolution est une vraie opportunité pour la profession. Elle valorise les compétences cliniques, l’éducation thérapeutique, l’observation, l’évaluation et la capacité des IDEL à repérer les situations à risque.
L’une des mesures les plus visibles concerne la revalorisation de la lettre-clé AMI.
Concrètement, l’AMI doit augmenter progressivement :
Cette revalorisation est importante, car l’AMI constitue la base de nombreux actes infirmiers du quotidien.
L’avenant prévoit également une meilleure valorisation de certaines prises en charge complexes, notamment pour les patients très dépendants dans le cadre du BSI.
L’avenant 11 crée de nouvelles consultations infirmières rémunérées. C’est un changement majeur, car il reconnaît davantage le rôle autonome de l’infirmier dans l’accompagnement, la prévention et le suivi.
Deux premières consultations sont particulièrement à retenir :
Elle concerne l’accompagnement des patients diabétiques de type 2 lors de la mise en place d’un traitement par insuline.
L’objectif est clair : aider le patient à comprendre son traitement, sécuriser la prise en charge, prévenir les complications et renforcer l’autonomie.
Pour l’IDEL, cela valorise pleinement son rôle d’éducation, de surveillance et d’accompagnement.
Cette consultation permettra d’accompagner les patients après la réalisation d’un bilan de prévention.
Là encore, l’IDEL devient un acteur clé pour transformer un bilan en actions concrètes : conseils, suivi, orientation, repérage des fragilités et accompagnement dans la durée.
La prise en charge des plaies évolue également.
L’avenant 11 de la NGAP IDEL prévoit notamment une simplification du suivi des plaies, avec une meilleure reconnaissance du rôle de l’infirmier dans l’évaluation et la surveillance.
Pour les plaies non chirurgicales, un accès direct aux soins infirmiers est prévu. Cela représente une avancée importante : l’IDEL pourra intervenir plus rapidement, limiter les délais de prise en charge et éviter certains allers-retours inutiles avec le médecin.
Autre point à retenir : la mention “jusqu’à cicatrisation” pourra être acceptée dans certaines limites, ce qui facilite le suivi dans le temps.
Elargissement des missions autour de l’administration et de la surveillance des traitements.
Pour les IDEL, cela signifie une reconnaissance plus forte de leur rôle dans :
C’est un sujet essentiel dans la pratique quotidienne, notamment chez les patients âgés, chroniques ou en perte d’autonomie.
Avec ce nouvel avenant, certaines situations complexes seront mieux valorisées, notamment pour les patients les plus dépendants.
Cette mesure reconnaît le temps, la vigilance et la charge réelle que représentent ces accompagnements au quotidien : coordination, surveillance, prévention des complications, aide à l’autonomie et lien avec l’entourage.
L’un des points les plus structurants est la mise en place du statut d’infirmier référent pour certains patients, notamment ceux en affection longue durée.
Cette évolution confirme le rôle de l’IDEL comme professionnel de proximité, capable d’assurer un suivi régulier, de coordonner les informations et de participer à la continuité du parcours de soins.
Pour la profession, c’est une avancée importante : elle donne plus de visibilité au rôle clinique, relationnel et organisationnel de l’infirmier libéral.
L’avenant prévoit également une participation des IDEL aux soins non programmés, dans un cadre régulé.
L’idée est de pouvoir mobiliser un infirmier libéral lorsqu’une situation nécessite une évaluation ou une intervention rapide à domicile, notamment après régulation médicale.
Pour les IDEL, cela ouvre une nouvelle possibilité d’intervention, plus intégrée dans l’organisation territoriale des soins.
L’avenant 11 renforce aussi la place des IDEL dans les démarches de prévention.
C’est notamment le cas avec la remise de kits de dépistage du cancer colorectal, qui pourra être valorisée.
Cette orientation est importante : elle montre que l’infirmier libéral n’intervient pas seulement quand la maladie est installée. Il participe aussi au dépistage, à la prévention, au repérage précoce et à l’éducation en santé.
L’objectif est de sécuriser les pratiques, de mieux accompagner l’entrée dans l’exercice libéral et de garantir une meilleure continuité des soins.
Parmi les points à retenir : des exigences d’expérience, des démarches administratives plus encadrées et une meilleure maîtrise de la NGAP.
Pour les IDEL remplacés comme pour les remplaçants, cela implique une vigilance accrue sur les règles de facturation, les cotations et les obligations conventionnelles.
Pour les IDEL remplaçants, la formation NGAP sera obligatoire.
L’avenant 11 confirme une tendance forte : le métier d’infirmier libéral évolue vers davantage d’autonomie, de responsabilité et de reconnaissance.
Pour les IDEL, c’est une opportunité de valoriser leur expertise, de renforcer leur rôle auprès des patients et de mieux s’inscrire dans les parcours de soins.
Mais ces changements impliquent aussi de bien comprendre les nouvelles règles, les conditions de facturation, les dates d’application et les cotations associées.
Se former à la NGAP devient donc essentiel pour appliquer correctement ces évolutions, sécuriser son exercice et tirer pleinement parti des nouvelles possibilités offertes par l’avenant 11.
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