Un nouvel arrêté redéfinit en profondeur ce que vous êtes autorisé à faire — et surtout ce que vous êtes désormais reconnue comme étant : une professionnelle clinique autonome. On vous explique, point par point et sans jargon, ce que ça change concrètement.
Pendant des années, le Code de la santé publique décrivait votre profession à travers une longue liste d’actes « à la Prévert » (rôle propre) et une succession d’actes techniques prescrits : injections, perfusions, pansements, surveillances, prélèvements.
L’arrêté du 26 juin 2026 change complètement la logique. Le texte ne se contente plus de lister ce que vous faites : il définit ce que vous êtes. Une professionnelle clinique autonome, capable d’évaluer une situation, de décider dans votre champ de compétence, d’orienter et de coordonner les parcours de soins. Cette approche rapproche votre pratique de modèles déjà en place au Canada, en Belgique ou dans certains pays nordiques.
Pour vous, IDEL, les conséquences sont majeures. On reprend tout, dans l’ordre.
Pas de panique si tout cela paraît technique : on reprend chaque nouveauté une par une.
Bonne nouvelle : le texte officialise des pratiques que vous exercez déjà largement sur le terrain, mais qui n’étaient pas formellement reconnues. Cela concerne :
Ce qui change concrètement : votre raisonnement clinique est désormais reconnu comme une compétence centrale de votre métier, et non plus comme un simple prérequis invisible à l’exécution d’actes.
À noter : l’administration d’antalgiques de palier I entre dans votre rôle propre. Ces médicaments sont également prescriptibles par l’IDE.
L’article 1er de l’arrêté, consacré à votre rôle propre, détaille précisément les différentes dimensions de l’évaluation infirmière — réalisée via des échelles et grilles standardisées que vous utilisez déjà au quotidien.
Les domaines couverts sont nombreux :
Pourquoi c’est important : cette liste couvre l’essentiel de ce que vous évaluez déjà en visite, mais elle donne désormais un cadre légal clair à cette évaluation.
Certains soins que vous réalisiez parfois sans cadre réglementaire précis sont maintenant officiellement intégrés au Code de la santé publique :
Un point essentiel : ces deux derniers actes (retrait de cathéter Midline et périnerveux) sont autorisés sans qu’un médecin puisse intervenir à tout moment, ce qui permet enfin de les réaliser à domicile.
D’autres nouveautés font leur apparition dans les actes sur prescription :
Introduite par l’article 3 de l’arrêté, c’est probablement le changement qui vous concernera le plus directement.
Vous pouvez désormais conduire des consultations infirmières autonomes, au cabinet comme au domicile. Concrètement, cela ouvre des perspectives importantes pour :
Et ce n’est pas qu’une reconnaissance symbolique : l’Avenant 11, officialisé en mai 2026, crée et reconnaît 2 consultations infirmières à la NGAP — c’est-à-dire que ces consultations deviennent facturables.
Prévention des addictions, santé sexuelle, dépistage des IST, vaccination, accompagnement du sevrage tabagique : vous devenez un acteur stratégique de proximité. Dans de nombreux territoires, vous serez souvent le premier professionnel de santé accessible à la population.
Le texte reconnaît formellement votre expertise dans l’évaluation et la prise en charge de certaines plaies chroniques et aiguës. Font désormais pleinement partie de votre champ de compétences :
Le combo gagnant : couplé à l’extension de votre droit de prescription (voir notre article dédié), vous disposez désormais de l’autonomie nécessaire pour une prise en charge réellement experte des plaies, du diagnostic jusqu’au traitement.
Cette montée en compétences a une contrepartie : des exigences renforcées. Vous devrez notamment veiller à :
L’arrêté du 26 juin 2026 n’est pas une simple mise à jour réglementaire : c’est une véritable refondation du métier infirmier. Pour vous, IDEL, il ouvre la voie à une pratique davantage centrée sur l’expertise clinique, la prévention, la coordination et l’accompagnement des parcours de santé.
Votre profession passe d’une logique d’exécution d’actes à une logique d’expertise clinique et de responsabilité populationnelle. Un changement historique, qui transforme dès à présent votre exercice libéral au quotidien.
Webinaire NGAP – Avenant 11
Quel impact pour les pratiques ?
Mardi 21 Avril à 14h avec Pascal Vasseur
Programme du webinaire :
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Lisez notre article sur les prescriptions infirmières